La pillola è attualmente il contaccettivo più sicuro: se usato correttamente la sua efficacia è superiore al 99%. Essa è costituita da due ormoni sintetici simili a quelli prodotti naturalmente dall 'ovaio femminile, ovvero estrogeni e progesterone: l'assunzione quotidiana di dosi costanti determina una inibizione del sistema ipotalamo-ipofisi, con blocco della secrezione di gonadotropine; la conseguenza a livello ovarico della mancata stimolazione ipofisaria è la soppressione dell'ovulazione.

La pillola dev'essere assunta ogni giorno, con regolarità, per tre settimane al mese a cui fa seguito una settimana di pausa.
L'assunzione della pillola deve essere effettuata sotto controllo medico: questo per escludere che vi siano controindicazioni e quindi accertare la buona tolleranza del farmaco da parte dell'organismi. Le pillole oggi in uso sono a bassissimo dosaggio, gli effetti collaterali sono quindi lievi e rari; proprio per il basso contenuto di ormoni è possibile assumere la pillola anche per periodi molto lunghi, sempre che i regolari controlli medici non mettano in evidenza nessuna alterazione.

Vantaggi: è il metodo contraccettivo più efficace / è facile da usare e non interferisce con la spontaneità dell' atto sessuale / può ridurre i disturbi mestruali (come il dolore mestruale), tende a regolarizzare la durata e la quantità del flusso (riducendo il rischio di anemie) / può ridurre acne, ipertricosi (eccesso di peli) e caduta dei capelli / riduce il rischio di sviluppare alcune patologie a carico dell 'apparato sessuale - come tumori benigni del seno, tumori alle ovaie e all 'endometrio - in quanto arresta la proliferazione del tessuto delle ovaie e dell 'endometrio; l'ispessimento del muco cervicale protegge anche dal rischio di infezioni alle tube e alle ovaie - fibromi uterini, malattie infiammatorie pelviche - e aiuta a prevenire anche cisti alle ovaie e gravidanze ectopiche.
Svantaggi: va prescritta dal medico e necessita di controlli periodici / va presa ogni giorno, regolarmente, per 21 giorni, e non solo in caso di rapporti sessuali, per cui può non risultare ideale per chi ha rapporti poco frequenti/ Non tutte le donne possono assumerla: il medico, attraverso la raccolta di dati personali ed esami medici, valuta che non sussistano controindicazioni ad un suo uso / Anche se con le attuali pillole a basso dosaggio ormonale gli effetti collaterali sono molto ridotti, possono comunque comparire disturbi lievi, di solito limitati ai primi mesi di assunzione: possono manifestarsi come tensione al seno, nausea, modificazioni depressive dell 'umore, piccole perdite di sangue tra una mestruazione e un 'altra. Avere questio tipo di disturbi non vuol dire che la pillola sia mal tollerata, ma che l 'organismo ha bisogno di assuefarsi alla nuova situazione ormonale; se persistono, tuttavia, si consiglia di consultare il proprio medico.